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产后脱发的中医辨证治疗 |
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病例:周某,女,25岁,2004年就诊,产后脱发。患者头发稀疏,面呈菜色,枯槁无华,身体消瘦,精神不振,查其血脉,无力,舌苔淡白,中医诊断为产后脱发,辨证为气血亏损,肾精不足。药用四物汤加味治疗:党参20克,何首乌20克,当归10克,茯苓10克,川芎5克,白芍10克,熟地15克,菟丝子10克,黑芝麻、黑豆和白木耳适量为引,连服35剂,脱发停止,诸症消退。
中医认为本病主要是血虚肾精亏损所导致,精与血是互为资生的,精足则血旺,而毛发的滋养全依赖血,中医认为“发为血之余,血旺则发旺”,发的营养源于血,而发的生机则源于肾精,所以《素问.上古天真论》说,“女子七岁,齿更发长”,“男子八岁肾气实,发长齿更”。因此发为肾之外候,头发的生长与脱落,润泽与枯槁均与肾精的盛衰有着密切的关系。故有肾主骨生髓,其华在发之说。本例患者产后肾精亏损,血气不足,故以养血生血之四物汤为主方,并加入益气补肾之党参、何首乌、菟丝子、茯苓等药,方中当归、熟地补血养阴,川芎、白芍养血柔肝,何首乌养血益精、乌须发,菟丝子补肾益精,茯苓健脾益气生血,再入黑芝麻、黑豆和白木耳强肾之效果,以以上诸药之功效,共奏益气生血补肾之功能。
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